和 HIV 病菌者发生性关系 还没戴套 他为什么没被病菌？

据中的国疾控中的心最新消息，截至 2016 年 9 同月，中华民族调查报告现存活癌症病原传染和产妇 65.4 万例，累计死亡 20.1 万例。1 至 9 同月，各地区癌症新发病例共约 9.6 万例，其中的经性传播传染比例超越 94.2%。

丁香圃今天要告诉大家一件事，似乎即使在不知情的状况下，跟癌症传染或产妇暴发了性关系，还从未用，也并非 100% 可能会被接种癌症。只要继续够——掩盖后传染病。

张建的网名很响亮，也很顺口，包括国家癌症传染病控制中的心的同学们，都偏爱直接喊出他「嘎嘎」。有次，一位负责行为干预的同学打电话到他们的行政部门，他熟人说是，哦，你回去张建主任啊，那同学还愣了一下，哦，说是的是嘎嘎。

为啥他名字这么响亮呢？

这是因为他跟包括美国癌症传染病控制中的心（USCDC）、中的国癌症传染病控制中的心性艾中的心（NCAIDS）、为首国癌症为首土木工程拓展署（UNAIDS）、世界卫生组织（WHO）等多个行政部门在控制癌症传播上的合作，不太可能多达十年了。

我因为以同一时间工作的关系，与他合作了很长时间，而他愈来愈极为重要的一个身份，是我的相识。这次，我回去到他，是让他给我在生活中的。

他的工作很都有，大共约一万个人里也不见得能回去到一个同行。他是继续做「癌症心理卫生免费支持」的，他管理的这个组织，叫「深蓝心理卫生咨询免费中的心」，为塘沽数以十万计的「同志们」给予着折扣的检验免费，除此以外，他还为推断出接种 HIV 的给予转介到疾控或者转介到结核病该医院的免费。

他每年向小一万的「同志们」给予这样的免费，如意了不少故事。

都是事实

对于医生来说是，最大的工作恐惧，众所周知在工作的时候，不小心被针尖刺伤或者被各种医疗器械带上来手部。如果这个针尖或者医疗器械是带上鲜血的，甚至明确的，带上的是 HIV 传染的鲜血液循环，这种情景，想到都能让护士头皮发麻是不？

同样的，如果你推断出同一时间一天傍晚跟你欢愉了一傍晚的男朋友，第二天适用规定推断出自己 HIV 特征性，而你们当晚因为太远方，从未用作，这是不是能让你感觉五脏俱焚、心乱如麻？

嘎嘎那遭遇这样的具体情况都有多。

去年二同月就有一对。从前两个小伙子同一时间一晚一直在一起，所以进门检验的时候还手牵着手呢。

检验不艰难，嘎嘎恳请了机械工程的护士透过采样，只取一点指尖鲜血，试纸一测，大共约也就二十分钟就能看到初筛结果。怕乌拉手指的人，用腹腔分泌液也行，初筛结果也是之后能看到。初筛结果一旦推断出特征性，他们立即再再采样，透过核查登记并将鲜血样带上往疾控中的心相符。

结果出来了，其中的一个特征性，一个特征性，他们当晚却从未任何保障地透过了！嘎嘎分别恳请二人直接到咨询室，暗示检验，在获得同意日后，他还透过了「性伴特征性告知」，这是一种 WHO 推荐的心理卫生防护策略。特征性那位固然伤心，特征性那位受到的震动却非常大，整个人面如死灰，在整个告知过程，摇摇晃晃地几欲心脏病发。

「但你可以放弃掩盖后传染病干预，这样即使你们同一时间一天傍晚从未用套，但依然可以消除你接种 HIV！」

嘎嘎的一句话，把那位特征性受检者从绝望里复仇出来，像几近溺毙的人抓住了水面的树枝，又像从斜坡推下的人忽然落下了软垫上，灰白的眼球都透出了红光：我要怎样继续做？我什么都可以继续做的！

掩盖后传染病，是一种补救

嘎嘎面对这种具体情况也不少，他坦率地为特征性那位概述「掩盖后传染病」这种医学干预手段，似乎是指年长者者，在出现非职业技能掩盖的具体情况下，通过掩盖后传染病措施服用阻断接种。

也所指，当年长者青年人与 HIV 传染或接种精神状态有异者暴发无保障年长者同性的情形，可以在放弃评估后，转介到当地结核病该医院，放弃起先的掩盖后传染病干预免费。

第一步是评估适用实例。 想到对方是否适用以下标准。

HIV 抗适用规定验为特征性；

暴发了无保障接在性；

掩盖源明确是 HIV 携带上者或其接种精神状态有异；

掩盖暴发在 72 每隔 大概。

像嘎嘎贵宾的这两位受检者中的特征性这一位，就是适用上述全部前提条件的，但如果二位受检者，在过程中的全程正确用作了，或者二人都是 HIV 抗适用规定验特征性，就不需要要放弃这样的掩盖后传染病服用。

当然，嘎嘎不太可能是一个很有知识的咨询员了，他评估了这个咨询，认为适用掩盖后传染病服用的标准，就对他给予掩盖后传染病服用原理、口服阿司匹林、服药依从性的极为重要性及随访注意事项等的教导。

对医生来说是，怎样服用很极为重要

确定掩盖后服用设计方案是有须知推荐的。

掩盖后传染病服药开始时间在掩盖后 24 时内，越大早越大好，最晚不迟于 72 每隔。服用时间为 4 周（28 天）。

服用设计方案可以详见有关职业技能掩盖处理事件办法，或者采用下列口服配对：

配对一：

策划人和美（Lopinir/ritonir）/ 依非伟伦（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种口服中的任一种+替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）

配对二：

策划人和美（Lopinir/ritonir）/ 依非伟伦（EFV）/ 艾生特（Isentress）三种口服中的任一种+替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）

值得说是明的是，对于护士来说是，如果同事的，有癌症病原的掩盖几率，这一套服用设计方案也是必要的，如果判断为职业技能掩盖，服用是折扣的。

而如果是因导致的掩盖几率，则需要付费，款项根据各有不同的口服配对，在 1800～4000 元之间。

服用后，关注结果很极为重要

从 8 同月到现在不太可能过满了三个同月了，癌症的窗口期也是三个同月，也就是说是，嘎嘎所贵宾的这一对小情侣中的，如果特征性那位意外被接种，到现在是能被检出推断出 HIV HIV特征性的了。

不过所幸，他们在高危的第二天透过了检验，又得到了很好的随访、干预免费。

所以，在中的间的不间断随访中的，他的 HIV 抗适用规定验结果和大分子检验均为特征性。不太可能一次的检验中的，嘎嘎很高兴地通知他们，窗口期过了，从未全都！

但日后，都要用作了！如果不能确定能每次用作，那我们可以试试掩盖同一时间传染病，不间断的掩盖同一时间服药要比反复的掩盖后服用愈来愈为极为重要保障性。不过，掩盖同一时间传染病，我们就再行下次再说是吧。

校对： 冯宁