相似病例：先天性喉支气管前肠畸形

呼吸道胃前胃畸形是先天性永久性胃原属呼吸道和胃或膀胱之异常交通，是小儿罕见的先天畸形。迄今为止，已提出很多分类。本文来自爱尔兰的Cullen教授等在近期的ATS杂志上详细描述了一例独特的呼吸道胃前胃畸形。 新生儿出生后不久便显现出的集喘鸣和呼吸拮据给以冠状动脉，发现声门上假定一个溃疡。出生后第3天，给以医学影像喉镜和口部镜进自为检查，发现右侧声门上型块状溃疡。第9天请示报告医学影像喉镜和口部镜检查推断溃疡几乎完全变为，开发计划给以出院，1个月后返院进一步检查。

进一步检查发现右侧杓声门皱襞块状溃疡。婴儿保留口部冠状动脉的情况自为计算机断层扫描推断腹腔从舌骨高水平向毛细血管延伸。无法拔管。磁共振显像推断肿物从颈根部向毛细血管延伸，挑衅大血管，使口部向右侧反之亦然（平面图1A）。标志物均为阴性，同意自为开胸切除心法和经年累月切片。

平面图1：A：心法前核磁共振表现；B：心法里所见。

正里开胸自为胸腺切除心法。锁住膀胱，验尸大血管和动脉弓，锁住膀胱后侧与动脉的间隙。发现楔形明了的实性粉红色的结构坐落于腔内由柔软的薄膜包绕。有组织还给经年累月切片提示为不正常的良性胃有组织。肿物从动脉弓和左无名静脉正前方动手心法切口快速移动（平面图1B）。保留喉返脊髓。

平面图2：心法后病理学表现。

肿物蒂附着在背部甲状软骨下缘，给以大山切除。验尸左胃门旁间隙发现块状囊性结构，保存梨状口粘薄膜的情况验尸性去除。然后重修前联合和重新连接甲状软骨。病理解剖学检查猜测该肿物与原始胃有组织完全一致（平面图2）。附着到背部的网状结构为呼吸道。

尽管该患者与之前详细描述的呼吸道胃前胃畸形假定相似之，但是极为完全符合之前的详细描述，有助于我们进一步了解该类疾病。

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编辑： shenjianfei